ESMO中国之声丨SHR-1701在预治疗的复发/难治性胃癌患者中显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性

作者:肿瘤瞭望   日期:2021/10/12 11:40:45  浏览量:11274

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在2021年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,沈琳教授牵头的一项研究入围口头报告专场,

编者按:在2021年的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,沈琳教授牵头的一项研究入围口头报告专场,靶向PD-L1和TGF-β的双功能融合蛋白SHR-1701在晚期实体瘤患者中的Ⅰ期研究结果公布,而在2021年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上,该项研究更新了SHR-1701预治疗复发性/难治性(r/r)胃癌(GC)的结果,第一作者为北京大学肿瘤医院刘丹医生。

 
晚期GC患者的治疗选择有限且预后不良。免疫检查点抑制剂(ICI)在预治疗的患者中显示出有潜在的治疗价值,尤其是对PD-L1高表达的患者。阻断TGF-β通路可能增强肿瘤对ICI的反应。
 
该Ⅰ期试验由实体瘤的剂量递增和扩展(ESC & EXP)期和多个临床扩展队列组成。根据ESC和EXP期间的发现,30 mg/kg Q3W 被确定为RP2D。在GC临床扩展队列中,对未超过2线标准疗法治疗后出现进展或不耐受的患者,在RP2D治疗时,同时给予SHR-1701治疗。既往未接受过ICI治疗。主要终点是根据RECIST v1.1标准评估的ORR。
 
共入组35例患者:Ⅳ期患者占91.4%;既往接受过2线全身治疗的患者占54.3%。截止到2021年4月6日,SHR-1701治疗中位时间为12周(范围3.0~64.9)。
 
在基线后扫描的31例患者中,16例(51.6%)患者显示肿瘤缩小,其中1个CR和7个PR,ORR为25.8%(95%CI:11.9~44.6)。
 
由于数据截断,在第一次PR后没有后续CT扫描,2例PR患者尚未确认。确认的ORR为19.4%(95%CI:7.5~37.5;1 CR + 5 PR;持续反应:66.7%[4/6])。DCR为41.9%(95%CI:24.5~60.9)。CBR(CR + PR + SD≥23 wk)为25.8%(95%CI:11.9~44.6)。中位PFS为1.4个月(95%CI:1.3~9.6),6个月PFS率为38.7%(95%CI:22.0~55.1)。尚未达到中位OS。
 
探索性分析显示,PD-L1 CPS≥5的患者有积极反应的趋势。
 
最常见的TRAE(35例患者中发生率>10%)是皮疹、AST/ALT升高、FT3降低和瘙痒。irAE的发生率为45.7%。17.1%的患者出现3级或4级TRAE,没有患者因TRAE死亡。≥3级irAE的发生率为11.4%。
 
 
结论
 
SHR-1701在预治疗的r/r GC患者中显示出令人鼓舞的抗肿瘤活性和可控的安全性。PD-L1可能是SHR-1701的预后因素,需要进一步研究。
 
来源:
Dan Liu, et al. SHR-1701, a novel bifunctionalanti-PD-L1/TGF-βRII agent, for pretreated recurrent/refractory (r/r) gastriccancer (GC): Data from a first-in-human phase I study. ESMO Virtual 2021, Sep 16-22. Abstract 1375P.

版面编辑:洪江林  责任编辑:聂会珍

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