[ASCO2014]戈舍瑞林降低化疗相关卵巢早衰风险

作者:肿瘤瞭望   日期:2014/9/5 18:31:18  浏览量:21732

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来自美国克利夫兰医学中心的Halle C.P. Moore博士及其同事研究发现,戈舍瑞林治疗雌激素受体阴性的早期乳腺癌患者,可使卵巢功能衰退风险下降70%。此外,接受戈舍瑞林治疗的患者的受孕率、生育率和多胎率都更高。

  来自美国克利夫兰医学中心的Halle C.P. Moore博士及其同事研究发现,戈舍瑞林治疗雌激素受体阴性的早期乳腺癌患者,可使卵巢功能衰退风险下降70%。此外,接受戈舍瑞林治疗的患者的受孕率、生育率和多胎率都更高。

  这项多中心研究纳入了雌激素受体阴性的绝经前早期乳腺癌患者,均接受含有环磷酰胺的新辅助化疗,并随机分配为加用戈舍瑞林治疗组和单纯化疗组(对照组)。研究主要终点为2年卵巢早衰的发病率。研究人员先后用两个卵巢功能衰竭标准来分析结果。标准一:高卵泡刺激素(FSH)加闭经2年,戈舍瑞林组的发生率为8%,对照组为22%(OR为0.30,P=0.04)。标准二:高FSH或闭经2年。戈舍瑞林组的发生率为20%,单纯化疗组为45%,降低了71%(OR为0.29,P=0.006)。

  戈舍瑞林组在其他方面较对照组同样也有显著优势:妊娠率——戈舍瑞林组为21%,对照组为11%(OR为2.45,P=0.03);生育率——戈舍瑞林组为15%,对照组为7%(OR为2.51,P=0.05);多胎率——戈舍瑞林组为18%,对照组为9%(OR为2.45,P=0.04)。

  意外的是,戈舍瑞林组的2年无病生存率和总生存率也更好。然而,Moore博士告诫不应夸大这个结果,目前机制不清,不过值得进一步研究。

  摘要标题:Phase III trial (Prevention of Early Menopause Study [POEMS]-SWOG S0230) of LHRH analog during chemotherapy to reduce ovarian failure in early-stage,hormone receptor-negative breast cancer: An international intergroup trial of SWOG,IBCSG,ECOG,and CALGB(摘要号:LBA505)。

版面编辑:张楠  责任编辑:吉晓蓉

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戈舍瑞林

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