资讯内容 Content

ESMO Asia 2020丨这些都是化疗所致周围神经病变(CIPN)的高危因素
 编辑:肿瘤瞭望 时间:2020/11/24 11:53:23 关键字:神经病变 

研究背景:化疗引起的周围神经病变(CIPN)是肿瘤治疗过程中的一种剂量限制性的神经毒性副作用,常见于紫杉醇和铂类药物。目前对可能与CIPN发展相关的潜在化疗前生物标志物的认识有限。

 

研究方法:研究对紫杉醇或奥沙利铂治疗后3-12个月的患者进行全面的神经病变评估。采用综合神经分级量表、神经传导研究、临床分级量表、患者报告结果、精细运动技能(如沟槽钉板测验)和感觉功能(如光栅定向任务、两点辨别)对CIPN进行客观评估。在开始化疗前30天内,将治疗后CIPN的严重程度与基于血液生物标志物进行比较。

 

采用独立样本t检验和事后Bonferroni校正,根据基于血液生物标志物的标准范围比较患者之间的CIPN,显著性调整为P<0.006。线性回归分析用于确定血液和临床生物标志物与CIPN发展的相关性。

 

研究结果:研究共入组了333例患者(紫杉醇228例,奥沙利铂105);80%为女性,平均年龄为57.6±12.3岁。大多数参与者的CIPN≥1级(73%)。治疗前低血红蛋白的患者在治疗后的CIPN更差(综合评分量表P=0.002,沟槽钉板测验P=0.005,光栅定向任务P=0.03,两点辨别P=0.012),在基于血液检测标准范围之外没有其他损害可影响CIPN。

 

一个可预测更差CIPN的多变量模型具有显著意义(F(4326)=18.5,P<0.0001,r2=0.19),这些变量包括:

 

低血红蛋白(B=-0.04,95%CI:-0.07~-0.02,P=0.001),高BMI(B=0.07,95%CI:0.02~0.12,P=0.007),老年(B=0.08,95%CI:0.06~0.11,P<0.001),女性(B=-0.96,95%CI:-1.76~-0.16,P=0.02)。

 

研究结论:治疗前低血红蛋白、高BMI和老年患者在治疗后更容易发生紫杉醇或奥沙利铂引起的CIPN。未来可进行前瞻性地探索,纠正血红蛋白和体重指数是否可减轻CIPN的发展。

 

参考文献:
David Mizrahi, et al. Haemoglobin, body mass index and age as risk-factors for paclitaxel- and oxaliplatin-induced peripheral neuropathy. ESMO Asia 2020, abstract 334MO.

点击排行 Top Hits

相关幻灯

相关视频

 
设为首页 | 加入收藏 | 关于我们 | 联系方式 | 招贤纳士
声明:肿瘤瞭望( www.ioncol.com)对刊载的所有文章、视频、幻灯、音频等资源拥有全部版权。未经本站许可,不得转载。
肿瘤瞭望 版权所有 京ICP备15014970号-2  京ICP证150541号   京公网安备 11010502033352号   (京)-非经营性-2015-0074   京卫计网审[2015] 第0203号
   © 2014-2021 www.ioncol.com All Rights Reserved